miércoles, 7 de septiembre de 2011

OVULACIÓN Y FECUNDACIÓN

OVULACIÓN Y FECUNDACIÓN


Cada ciclo menstrual inicia con la presencia del sangrado.  Esto equivale a unos bajos niveles de estrógenos y progestàgenos  (hormonas femeninas).  Los niveles bajos de estrógenos estimulan a nivel cerebral la liberación de la hormona llamada  GnRH, que a su vez estimula en la hipófisis la liberación de la hormona FSH  (Hormona Folículo Estimulante).
La FSH actúa en el ovario haciendo que este reclute simultáneamente varios folículos, pero sólo uno de ellos será el que consiga un desarrollo adecuado para ovular. Estos folículos producen estrógenos cuyas concentraciones serán cada vez más altas.  Lo cual frenará la producción de FSH facilitando consecuentemente la liberación de la hormona LH  (Hormona Luteinizante).

La LH permite la ruptura del folículo dominante liberando el óvulo, evento conocido como ovulación.  Una vez producida ésta, el folículo se convierte en el cuerpo luteo encargado de la producción de la progesterona.

Los estrógenos hacen que el endometrio prolifere y la progesterona lo madura adecuándolo para recibir una posible gestación.Al producirse la ovulación, el óvulo es captado por las fimbrias de la trompa uterina con movimientos contráctiles rítmicos que promueven su desplazamiento hacia el útero.

Como se mencionó anteriormente los estrógenos están en su máxima producción, esto permite que el moco cervical tenga unas características facilitadoras para el ascenso de los espermatozoides.  Su trayectoria competitiva continúa hasta las trompas de Falopio, sitio en el cual el óvulo se encuentra para ser fecundado.  El período de fertilización del óvulo es sólo de 24 horas y los espermatozoides entre 48 y 72 horas.   La fusión entre el óvulo y el espermatozoide sucede a nivel de la trompa y dura aproximadamente 24 horas.

Una vez fusionados recibe el nombre de cigoto, el cual cursa con múltiples divisiones mitóticas.  Este es desplazado hacia la cavidad uterina llegando en un estado denominado  "morula"  aproximadamente en 3 días, implantándose en el endometrio entre el 5 y el 6 días después de la fertilización, iniciándose así un embarazo.
Cuando el cigoto queda detenido en la trompa uterina, imposibilitado en su desplazamiento hacia la cavidad uterina se llama embarazo ectòpico.

Fecundación     Es la unión del óvulo con el espermatozoide, proceso que señala el inicio del embarazo.
fecundacion Etapas Depósito de los espermatozoides en la vagina. Progresión intrauterina e intratubárica de los espermatozoides. Maduración del óvulo en el ovario, ruptura del folículo y captación del ovario por las fimbrias tubáricas. Fusión de los gametos masculino y femenino en el 1/3 externo de la trompa.
Características del espermatozoidesperm El promedio de vida es de 4 a 6 días. Su poder de fecundación es de 48 horas. Entra al útero por el moco cervical que contiene acetilcolinesterasaque lo capacita para penetrar al óvulo. Asciende al útero y trompa tubárica por autopropulsión flagelar. Proceso     Al llegar los espermatozoides al 1/3 externo de la trompa, rodean el óvulo y sólo uno de  ellos  hace contacto con el de atracción (zona pelúcida)  en  la membrana ovular,  permitiendo  la  entrada de la  cabeza del  mismo.  Se forman dos pronúcleos, se inicia mitósis de segmentación dando como resultado dos células cuyo componente cromosómico deriva del óvulo y del espermatozoide.
 Mecanismo de migración ovular intratubárica     Durante la migración del óvulo fecundado, éste sufre divisiones celulares simples 2,4,8,1 o  mas. Se forma la mórula a las 48 horas y luego la blástula o blastocisto (96 h) formado por el trofoblasto (da origen a la  placenta) y el disco germinativo o embrión (da origen al embrión).
Implantación o nidación 

Etapa de la reproducción en que el huevo fecundado llega a la cavidad uterina y es cubierto por una capa de tejido decidual. La decidua se forma el día 21 del ciclo menstrual cuando se produce la fase progesterónica  sobre  el  endometrio  que  proporciona  las  condiciones   propicias  (mayor vascularización, abundante glucógeno) para su implantación y nutrición. El trofoblásto  (polo  embrionario realiza una acción citolítica  sobre  la  decidua  formándose los lagos sanguíneos,  para así nutrirse por medio de pinocitócis. El blastocisto queda cubierto por la decidua  que está dividida en dos: decidua basal (donde se implanta) el  sinciciotrofoblasto y emite prolongaciones llamadas   vellosidades coriales,  las  vellosidades  de  garfio o gancho sirven de soporte al huevo. Cada vellosidad tiene un sistema  arteriolar que guarda relación con el corazón embrionario. La función de trofoblásto es hormonal.


 Desarrollo embrionario y fetal
 
    Las fases son las siguientes: embriogénica, morfogénica, organogénica.
Embriogénica:  al octavo día  después de  la  fecundación  ocurre el desarrollo del embrión. La fase de gástrula se produce a partir del nódulo embrionario, se produce el ectodermo o ectoblasto y endodermo o endoblasto (capa más interna en contacto con el saco vitelino primitivo). Al condensarse  el nódulo  embrionario se forma la línea primitiva y se origina el  mesodermo que separa el endodermo del ectodermo. La esplacnopleura más el endodermo están en contacto con el saco vitelino que  nutre al huevo en la segunda semana de desarrollo y la somatopleura  más el ectodermo están en contacto con el amnios.
 

 Anatomía, estructura y maduración de la Placenta
Aspecto macroscópico
   
La placenta humana al llegar al estado de madurez, forma un disco de 18 a 20 cm de diámetro con un peso de 450 a 600 g, tiene forma lenticular más gruesa en el centro que en los lados. Se distinguen dos (2) caras . Una que se inserta en el útero, que recibe el nombre de cara materna. En ella se observan  surcos intercotiledóneos, que dividen a la placenta en mamelones rojizos y elevados que reciben el nombre de cotiledones.     La otra cara  o cara fetal mira hacia la cavidad amniótica , por cuyo epitelio esta tapizada. La cara materna es sangrante, mientras que la cara fetal es brillante apreciandose en su centro la inserción del  cordón umbilical, este esta constituido por una gruesa vena y dos arterias de gran calibre y envueltas por un tejido conectivo muy laxo de sustancia mucoide ( gelatina de Wharton ), al llegar el cordón umbilical a la placenta, los vasos se ramifican en forma radial en el tejido conectivo placentario.

Estructura Los cotiledones esta constituido por  varias vellosidades, cada vellosidad se compone de un recubrimiento de sincitio, un capa celular de Langhans y tejido conjuntivo donde se ramifican los vasos. Los cotiledones estan divididos por tabiques intercotiledóneo, que separa los espacios intervellosos en grandes compartimientos , los cuales estan irrigados por arterias espirales que desembocan directamente o a través de fístulas arterio-venosas   en la zona basal del mismo. La sangre asciende en estos compartimentos hasta llegar a la proximidad de la cara fetal, para ser drenado por el sistema venoso  del seno venoso marginal. Resumiendo la placenta esta constituida por un árbol de vellosidades ramificadas , dentro de los senos venosos. Estos se forman de  la unión de las vellosidades coriales (placenta fetal) con la decidua, en cuyo seno se labran  las lagunas venosas (placenta materna).  Cada cotiledón  esta constituido por  varias  vellosidades que se bañan en unos espacios en forma de copa  llenas de sangre materna . Estas copas forman el  espacio intervelloso, por el que circula la sangre materna que intercambia sus sustancias con la sangre fetal. Estos espacios  intervellosos estan recubiertos por elementos sincitiales que son de origen fetal  (trofoblástico).

APARATO REPRODUCTOR MASCULINO


Aparato reproductor masculino

Testículos 
son dos órganos glandulares, cuya función primordial consiste en producir espermatozoides. En su etapa primitiva son órganos abdominales y un poco antes del nacimiento descienden para ocupar el escroto. Son de forma ovoide y miden 4 x 2.5 x 1.5cm. Se sostienen en su sitio gracias al cremáster, el cual está compuesto de tejido muscular con propiedades particulares, ya que se contrae con el frío (acercando los testículos al abdomen) y se dilata con el calor (retirándolos), para mantener los testículos a una temperatura uniforme. Cada testículo cuenta con varios cientos de lóbulos y cada lóbulo tiene varios túbulos seminíferos. Las paredes interiores del túbulo seminífero se encuentran formadas por epitelio germinal, el cual produce los espermatozoides y las hormonas masculinas (andrógenos).

A partir de la pubertad el tejido germinal empieza a funcionar y continúa haciéndolo durante toda la vida del individuo (espermatogenesis). Los túbulos seminíferos aproximadamente 1000, confluyen en la parte superior del testículo y desembocan en el epidídimo.

Epidídimo. Éste es un conducto de 5 cm de longitud que se adosa a la cara posterior de cada testículo de arriba abajo, y es el lugar en el que se efectúa la selección natural de los espermatozoides, al iniciarse la maduración de éstos.

Conducto deferente. Es la continuación del epidídimo; consiste en un conducto de 30 a 40 cm de longitud que sale del escroto: se dirige al conducto inguinal y lo atraviesa haciéndose en esta forma abdominal, terminando en la base de la vejiga urinaria.

Vesículas seminales. Son ampliaciones del conducto deferente, de tejido membranoso, fácilmente distendible, con capacidad contráctil, cuya función consiste en colectar los espermatozoides para que terminen su proceso de maduración, además de constituir parte de la vía espermática.

Conductos eyaculadores. Éstos parten de las vesículas seminales; son pequeños tubos de 15 a 20 mm de longitud que desembocan en ambos lados de la uretra prostática.
Uretra. Constituye un conducto más largo en el hombre que en la mujer; mide de 14 a 20 cm de longitud por 10 a 20 mm de diámetro, y se extiende desde el cuello de la vejiga hasta el extremo distal del pene; cumple una doble función: la eliminación de la orina y la evacuación del esperma.

Próstata. Se trata de un órgano impar de naturaleza glandular ubicado en la parte inferior de la vejiga; rodea la porción inicial de la uretra; mide 30 x 25 mm y pesa de 20 a 25 grs. En el interior tiene varios conductos excretores que se abren en la porción prostática de la uretra; a través de ellos vierte su secreción, que forma parte del líquido eyaculado y le da su carácter alcalino.

Glándulas de Cowper. Son dos pequeñas estructuras glandulares situadas por debajo de la próstata, a los lados de la uretra mediante los tubos excretores, con los cuales eliminan una secreción mucosa, espesa, grisácea, de pH alcalino, que tiene como función lubricar el medio y neutralizar la acidez vaginal.

Escroto. es una bolsa de piel dividida en su interior en dos cámaras que alojan los testículos o glándulas sexuales masculinas. Su función es protegerlos. Esta bolsa tiene la característica de encogerse cuando está expuesta a temperaturas bajas o en casos de excitación sexual. Tiene un aspecto rugoso, con grandes y profundos pliegues.

Pene 
es uno de los órganos al que más sinónimos se le han dado: miembro viril, falo, pito, picha, cola etc. Es el órgano copulatorio del hombre destinado a depositar el semen en la vagina. Aunque a simple vista pueda parecer sencillo, se trata de un órgano muy complejo en su estructura y en su funcionamiento. Está situado en la pared anterior de la pelvis y en estado de reposo es blando y móvil. Se compone de tres cuerpos cilíndricos: dos cavernosos, unidos lateralmente y que se comunican entre sí; y uno esponjoso, esencialmente muscular, situado por debajo. Este cuerpo esponjoso termina en la punta del pene y tiene forma piramidal o de bellota y por este último motivo recibe el nombre de glande. Esta es una de las partes más sensibles del hombre.

En el glande se abre un orificio: el meato uretral, que es donde desemboca el conducto de la uretra y por donde sale la orina y el semen. Curiosamente, gracias a un dispositivo que regula cada función, nunca se mezclan, la piel que recubre el pene es muy elástica y tiene una zona móvil llamada prepucio, que es la que recubre el glande. El prepucio tiene la capacidad de replegarse totalmente para dejar al descubierto el glande cuando se produce la erección. La piel del prepucio está unida al glande por el frenillo, que es un delgado ligamento. Debajo del prepucio se forma una sustancia blanquecina y sebosa con un olor característico que se elimina con una buena higiene
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APARATO REPRODUCTOR FEMENINO


Aparato reproductor femenino

Para facilitar el estudio del aparato genital femenino, éste se divide en genitales externos y órganos genitales internos.
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Órganos genitales externos
Son las partes visibles desde el , que comprenden el conjunto de órganos que se encuentran desde el borde inferior del pubis al periné y que genéricamente se les conoce con el nombre de vulva. Son los siguientes
  • Monte pubiano
  • Labios mayores
  • Labios menores
  • Clítoris
  • Vestíbulo
  • Meato urinario
  • Glándulas de Bartholin
  • Glándulas de Skene
  • Himen
  • Horquilla
  • Periné o rafe medio
Monte pubiano. Prominencia localizada por delante de la sínfisis del pubis, formada por adiposo y de piel pigmentada, que en la pubertad se cubre de vello, formando un triángulo de base superior.
Labios mayores o externos constituyen formaciones prominentes en la mujer adulta, son dos pliegues carnosos de piel, que rodean y protegen verticalmente a las estructuras más delicadas de la vulva Se parecen al escroto masculino en su función de protección (como el clítoris, el orificio uretral y vaginal, entre otros). Su extensión se prolonga desde el límite con de Venus, hasta su lateral con la piel del muslo.
Labios menores. Son dos pliegues de piel, pequeños y delgados, planos y rojizos desprovistos de vello, ricos en glándulas sudoríparas y folículos sebáceos, que al adosarse entre sí ocluyen el orificio vaginal, ubicados dentro de los labios mayores. Rodean y protegen directamente las aberturas vaginal y uretral. En de sus extremos -el más cercano al monte de Venus-, los pliegues que lo conforman se fusionan formando el clítoris. Entre los labios mayores y menores, hay dos pequeños orificios por los que surgen las secreciones de las glándulas de Bartholin. Se trata de un líquido espeso que lubrica la de la vagina durante el acto sexual.

Clítoris. Órgano homólogo del pene, situado en la parte superior de la vulva de forma cilíndrica, de 1 a 2 cm de longitud, situado en la parte superior del introito, por arriba del meato urinario; está constituido por tejido eréctil del tamaño de un guisante (dos cuerpos cavernosos), Asimismo, tiene glande y dos pilares que le dan forma y lo fijan al periostio del pubis. Está provisto de una rica red venosa y sensitiva (nervio pudendo). La punta del clítoris es la zona más sensible de la mujer y la que le proporciona mayor fuente de placer sexual.

Vestíbulo. Espacio comprendido entre los dos labios menores; contiene el orificio vaginal y las glándulas vestibulares. Se encuentra cubierto por un epitelio escamoso estratificado.

Meato urinario. Orificio en forma de hendidura por el cual desemboca la uretra hacia el exterior. Está recubierto por un epitelio transicional.
Glándulas de Skene. Son dos y se encuentran una a cada lado de la parte posterolateral del meato uretral; producen moco que lubrica el vestíbulo. Estas glándulas se infectan con relativa frecuencia.

Glándulas de Bartholin. También son dos; se ubican en los labios menores y en la pared vaginal, y desembocan en el introito. Con su mucosidad lubrican la vulva y la parte externa de la vagina. Cuando se infecta se obstruye la luz del conducto y producen abscesos (bartholinitis).

Himen. En la mujer virgen constituye una especie de membrana, cuya concavidad se dirige hacia el centro del ostio inferior de la vagina; está formada por dos capas de tejido fibroso Se rompe al contacto sexual y sus restos se designan carúnculas mirtiformes, podemos encontrar tres tipos: semilunar, anular y labiado.
Horquilla vulvar. Así se llama al lugar donde se unen los labios mayores con los menores, en su parte posterior.

Periné. Región comprendida entre horquilla y ano; está constituido por músculos transversos del periné, vulbocavernoso y elevador del ano. Se ve afectado por el traumatismo que ocasiona el parto.
Órganos genitales internos.
Los órganos genitales internos son los siguientes.
  • Vagina
  • Útero
  • Cérvix
  • Istmo
  • Cuerpo
Trompas de Falopio
  • Porción intersticial
  • Porción ístmica
  • Porción ampular
Ovarios
Vagina.  Conducto virtual; músculo membranoso que se extiende desde la vulva hasta el útero; se relaciona con la vejiga por su cara anterior, y con el recto, por su cara posterior Funciones y dirección.Sirve como: a) conducto excretor del útero (menstruación, secreciones); b) órgano de la cópula, y c) conducto del parto.
Su dirección es curva de fuera hacia dentro y de abajo hacia arriba. Mide de 8 a 10 cm de longitud; es muy distendible y tiene arrugas transversales. Se inserta en el útero formando los fondos de saco (anterior, posterior y laterales). Se encuentra formada por epitelio pavimentoso, capa muscular y tejido conectivo. Se sostiene en su sitio mediante los ligamentos cardinales o de Mackenrodt y el músculo elevador del ano, que la divide en una parte interna (intrapélvica) y otra externa (perineal).

Útero. Es un órgano hueco, de paredes gruesas y contráctiles, destinado a servir de receptáculo al óvulo después de la fecundación. Recibe este último al salir de la trompa, lo retiene en su cavidad durante su evolución y, cuando ha llegado a su madurez, contribuye con sus contracciones a expulsarlo al exterior. El útero se convierte así en el órgano de la gestación y del parto. Presenta la forma de un cono aplanado de adelante atrás, cuya base mira hacia arriba y cuyo vértice se insinúa en el orificio superior de la vagina.

Situación: el útero ocupa la parte media de la excavación pélvica. Esta situado por dentro de las trompas de Falopio, de las que es continuación; por encima de la vagina, con la que se continua; por debajo del paquete intestinal, que resbala, no solamente por su fondo, sino también por la mayor parte de su superficie exterior.
Relaciones:
Extravaginales:
  • Anteriores: la porción peritonizada del cuerpo responde a los órganos intraabdominales: asas delgadas, colon pelviano y mas abajo la vejiga.
La porción no peritonizada, del istmo responde a la cara posterior de la vejiga y de su base, de la que esta separada por un tejido vesicouterino.
  • Posteriores: el útero está enteramente peritonizado y responde a la cara anterior del recto por intermedio de la excavación rectouterovaginal.
  • Laterales: el útero responde aquí al contenido del ligamento ancho; el cuerpo responde arriba a la tuba uterina, al ligamento redondo, a los vasos arteriales y venosos uterinos. Abajo, la separación de las láminas peritoneales, frente al istmo circunscribe el parametrio.
Intravaginales: el cuello uterino esta circunscrito por los formices. Dirigido normalmente abajo y atrás, el ostio uterino está en contacto con la pared posterior de la vagina.
Por intermedio de las paredes vaginales, el cuello uterino responde: adelante al tabique vesicovaginal atravesado lateralmente por los uréteres ; atrás al recto; lateralmente a la parte mas baja de los parametrios, parte más ancha de los ligamentos anchos recorridos por los vasos vaginales y vesicales.
Irrigación del útero: la irrigación del útero proviene de dos orígenes, la artería uterina y la arteria vaginal larga, ambas ramas viscerales de la arteria hipogástrica (rama de la arteria iliaca interna).
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Cérvix. Tiene forma cilíndrica; su longitud es de unos 3 cm; posee un orificio interno, otro externo y un canal cervical; la inserción vaginal lo divide en dos porciones: intravaginal y supravaginal. La porción externa está revestida por epitelio pavimentoso estratificado, que con frecuencia es asiento de tumores.
Trompas de Falopio. También llamadas oviductos o tubas uterinas; estos órganos constituyen dos conductos, uno a cada lado del útero, de 10 a 12 cm de longitud por 1 a 2 cm de diámetro externo. Son una prolongación de los cuernos uterinos, que se dirigen lateralmente hacia afuera y adelante. Su diámetro interno, de 1 a 2 mm, es continuación de la cavidad uterina. Las trompas terminan en la cavidad peritoneal, cerca del ovario. Tienen movimientos peristálticos y están constituidas por tres capas.
  • Capa externa, serosa o peritoneal, que permite el deslizamiento sobre órganos vecinos.
  • Capa media muscular con fibras circulares y longitudinales.
  • Capa interna, mucosa o endosélpinx, constituida por epitelio revestido por células ciliares, que favorece la progresión del espermatozoide y del huevo fecundado.
Asimismo, este órgano tiene tres partes anatómicas, que son:
  • Intersticial o intramural. Parte más proximal al útero que hace contacto con la cavidad uterina.
  • Ístmica. Parte intermedia de grosor constante.
  • Ampular. Parte distal que se ensancha progresivamente y se abre en el pabellón.
Cada una de las partes anátomicas de la trompa está compuesta por una capa serosa superficial, una capa media muscular y una capa interna, denominada endosálpix, que forma una serie de surcos longitudinales y está provista de células ciliares que facilitan la progresión de los espermatozoides y el óvulo fecundado.Ovarios. Los ovarios son dos órganos ovoides aplanados, sólidos y blanquecinos, cada uno de los cuales mide 4 x 3 x 2.5cm; están localizados en la porción lateral de la pelvis (fosa ovárica), en íntima relación con la parte distal de la trompa, mediante la fimbria. 
Se sostienen en su sitio gracias a un engrosamiento del ligamento ancho, llamado mesovario, que se fija en el útero con el nombre de ligamento uteroovárico y a la pared pélvica por el ligamento infundibulopélvico, y descansa en una pequeña fosa de la pared pélvica denominada de Krause.
Los ovarios tienen una parte central, la médula, y otra externa, la corteza, que se encuentra deprovista de peritoneo; la médula está constituida por tejido conjuntivo laxo y gran cantidad de vasos; sin embargo, la cortaza es asiento del tejido germinativo. Estos dos órganos son los que se encargan de la producción de las células reproductoras y constituyen la fuente principal de hormonas femeninas: estrógenos y progesterona.

Peritoneo. El peritoneo, que envuelve la pared abdominal en su cara interna, se refleja y cubre el fondo y la cara posterior de la vejiga; asimismo, se refleja para cubrir la cara anterior del útero formando un fondo de saco. Cubre el útero y se extiende por ambos lados hasta la pared pélvica, dando lugar a la hoja anterior del ligamento ancho que envuelve a los ligamentos redondos, uteroováricos, y las trompas de Falopio; da lugar a los parametrios, se adhiere íntimamente al fondo uterino y cubre la cara posterior de este órgano, extendiéndose a los lados, con lo que forma la hoja posterior del ligamento ancho, en su parte media cubre la totalidad de la cérvix y la porción superior de la vagina, y se refleja dando lugar al fondo del saco de Douglas, para ascender nuevamente recubriendo la cara anterior del recto.
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ACTITUDES SEXUALES Y AFECTIVAS

ACTITUDES SEXUALES Y AFECTIVAS

El aprendizaje de la sexualidad, y las actitudes afectivas se aprenden en la Institución Educativa por Excelencia:
"LA FAMILIA"
La sexualidad no es tan solo una función o necesidad como el hambre o sueño, porque el acto de comer o dormir son actos individuales mientras que la sexualidad es un acto que involucra a otras personas significativamente.

La sexualidad debe convertirse en fuente de felicidad y realización personal; pero también puede convertirse en fuente de frustración o desesperanza.
No es suficiente saber todo acerca del acto sexual en sí.  También debes conocer el Por qué?, Para qué?, Cuándo? y con quien?.

La sexualidad te une afectivamente con otra persona

Fidelidad es:
-   Tener una pareja estable
-   Amar y respetar a tu pareja
-   La mejor manera de evitar enfermedades o situaciones lamentables


La forma en como yo asumo mi sexualidad afecta:

-   Mi vida
-   mi pareja
-   mi familia
-   a la sociedad


La prevención más efectiva es la que se hace en el hogar.
Antes de tomar la decisión de iniciar tu vida sexual primero pregúntate si esto puede afectar tus oportunidades de estudio o de trabajo; evalúa que tanto conoces a tu pareja y si esta dispuesta a compartir contigo las responsabilidades de planificar o de convertirse en padres; y si tienes dudas, no permitas que te presionen para tener relaciones sexuales.

Ningún padres quiere ver que su hijo (a) tiene problemas:  pero puede ser un error muy grave no tratar de dialogar o hablar para saberlo a tiempo.  Los adultos no podemos escapar a la realidad ignorándola:  Las estadísticas muestran que cada 100 adolescentes entre los 12 y 17 años, 26 hombres y 8 mujeres han tenido relaciones sexuales  (Profamilia).
Los padres pueden prevenir y educar sobre sexualidad cuando:
-  Dedican siempre un tiempo para dialogar con sus hijos,
-  Escuchan y comparten con ellos
-  Les dan seguridad y confianza
-  Les demuestran afecto y apoyo
Libertad sexual significa:
-  Elegir a tu pareja
-  Compartir la responsabilidad de la anticoncepción o el número de hijos que se desean tener

-  Negarte a tener relaciones sexuales
-  Protegerte frente a un embarazo no deseado
-  Cuidarse de contraer una enfermedad de transmisión sexual
-  Conocer tus derechos, hacerlos valer y respetarToda relación afectiva pasa por tres momentos distintos, evalúa en qué momento te encuentras, ya que esta es una buena forma de conocer a tu pareja:

1.   Durante la etapa de ENAMORAMIENTO, sentirás o dirás frases como  "sin tì mi vida no vale   nada",  "sin tì me muero", "sin tì no puedo vivir".En esta etapa no se logran percibir los defectos naturales y debilidades de nuestra pareja.

2.   El segundo momento es una etapa de DESILUCIÓN  en la que sentimos o decimos frases como:   "tù antes no eras así", "tú has cambiado mucho", "no me gusta cuando haces esto o aquello".   Esta etapa tiene que ver con el desconcierto y el descubrimiento de esos defectos que no se veìan en la anterior.

3.   La última etapa, ya se puede considerar como una RELACIÓN AFECTIVA MADURA, en la que la pareja acepta conscientemente las características que los unen o los separan:  es decir, sus defectos y virtudes.  Por esto debes tomarte el tiempo necesario para conocer a tu pareja y para que tu relación sea afectivamente madura.



ORIENTACION E IDENTIDAD SEXUAL

IDENTIDAD SEXUAL

El comportamiento del ser humano a nivel sexual tiene diferentes formas de expresión según la época y cultura. Tradicionalmente se ha considerado que la Heterosexualidad es la forma única y normal de practicar la sexualidad, cualquier otra como la Homosexual es catalogada como anormal por ciertos grupos de población, a pesar que desde los años 73 fue retirada del manual de enfermedades mentales de USA y del código penal ecuatoriano como delito hace aproximadamente unos 10 años. Tampoco consta en la clasificación internacional de enfermedades CIE 10 (Organización mundial de la salud). Pero antes de hablar de que es la orientación sexual pasaremos a revisar otros conceptos que traen confusión y que son importantes de conocer como sexo,identidad de género, identidad sexual, rol sexual.
 
EL SEXO se refiere a todas las características biológicas (cromosómicas, genitales) que nos distinguen o definen como hombres o mujeres. Por eso todos los seres humanos  tenemos sexo y no debería utilizarse la expresión “tener sexo” para referirse a la relación sexual.
 
GÉNERO: “ El género es la suma de valores, actitudes, papeles, prácticas o características culturales basadas en el sexo. El género, tal como ha existido de manera histórica, transculturalmente, y en las sociedades contemporáneas, refleja y perpetúa las relaciones particulares de poder entre el hombre y la
mujer”. También se lo conoce como rol de género.
 
IDENTIDAD DE GENERO: hace referencia a la forma de cómo las personas se perciben internamente (mental y psicológicamente) respecto a su sexo, como hombres o mujeres, existen pocos casos que son ambivalentes (confusión o indecisión). Esto no se da en los transexuales, ya que no se sienten identificados mentalmente con el sexo al que pertenecen, es como si tuvieran la mente (identidad de género) de una mujer o varón , pero en un cuerpo del otro sexo.
 
ROL SEXUAL: es la expresión social o pública de la identidad sexual es decir que se espera que las personas adquieran y practiquen un comportamiento típico de su sexo. Está condicionada por los estereotipos (modelos rígidos) culturales así por ejemplo el rol de la mujer en los países musulmanes es el estar totalmente sometida a la voluntad del hombre, en cambio es muy diferente al rol activo que desempeña la mujer en los países desarrollados.

IDENTIDAD SEXUAL: Es cuando nuestras concepciones acerca de nuestro ser sexual se encuentran integradas y organizadas.

EL EROTISMO : Se refiere a la serie de ideas, conceptos, valores y actitudes respecto de las reacciones fisiológicas placenteras que conocemos como respuesta sexual.
Orientación sexual: Es la tendencia o dirección que una persona tiene para darle un sentido erótico a las personas de su mismo sexo, del otro sexo o de ambos sexos. Es independiente de la identificación sexual. Esta puede estar dirigida hacia personas del mismo sexo: Homosexuales, o hacia personas del otro sexo: heterosexuales, o hacia personas de uno y de otro sexo y estamos hablando de bisexuales o ambisexuales.

HOMOSEXUALIDAD : Es la orientación sexual en la cual el grado de preferencia que una persona tiene por actividades sexo-genitales y sexo-afectivas es con personas de su mismo sexo. Esta atracción y erotismo puede incluir o no contacto genital. En la entidad como tal no hay confusión con la identidad sexual, pues el individuo se siente claramente acorde con el sexo biológico que posee y no desea cambiarlo.

Inversión: Esta nada implica en relación con el sexo de la pareja, se refiere únicamente a una reinversión del rol del género que podía esperarse del individuo.

Travestismo: Este se caracteriza por el hábito recurrente y persistente de vestirse con ropas de mujer con el propósito de lograr excitación sexual o de rebajar angustia. Puede darse en hombres homosexuales, pero no es lo característico. Es una entidad casi exclusivamente masculina.

Afeminados o marimachos: Muchos hombres de apariencia afeminada y mujeres de apariencia masculina o marimachos, no son homosexuales. La mayoría de los homosexuales no son amanerados, al contrario, son completamente masculinos o femeninos en su configuración física y en sus modales. Según algunas investigaciones casi un 20% de los hombres homosexuales y un 5% de las mujeres homosexuales se caracteriza por adoptar gestos o estilos del otro sexo, pero aparentemente esto se relaciona más con conflictos en la aceptación de la propia inclinación, o con formas de protesta ante un medio rígido o cerrado, que con alteraciones profundas del rol del género.

Transexualismo: Se caracteriza por un sentimiento de incomodidad e inadecuación con el propio sexo anatómico y el deseo de cambiar los propios genitales y vivir como miembro del otro sexo. La persona tiene la convicción de pertenecer al sexo contrario o a su sexo biológico. El transexualismo puede estar acompañado de heterosexualidad o de homosexualidad o de ausencia total de interés sexual. El transexualismo es un estado psicológico de cambio en la identidad de género. La persona no pertenece a ese sexo, pero tiene la convicción de esa pertenencia. Para Freedman y Helen Kaplan, los dos principales factores que intervienen en la creación de la identidad genérica son los efectos del aprendizaje y las modificaciones que resultan de la frustración, el trauma, los conflictos y los intereses de resolución de estos últimos. Por tanto, los padres, los hermanos y los elementos ajenos a la familia pueden moldear la conducta femenina o masculina en chicos y chicas a través de complejos sistemas de refuerzo, a veces sutiles y a veces toscos o agresivos. Continuaremos.


Perfil psicológico del transexual: Inestabilidad emocional, inmadurez, juicio pobre y ansiedad. Falta de interiorización de normas sociales e intensos sentimientos de culpa. Estructura familiar inadecuada: Un padre frío, distante y agresivo, en contraste con una madre afectuosa, pasiva y complaciente. Frecuentes traumas psicológicos de infancia por violaciones y excesivo castigo físico, permanente rechazo social y familiar.

Paidofilicos: Según investigaciones un 97% de los paidofílicos, son heterosexuales, es decir, que no es real la idea de que los paidofílicos en su mayoría sean homosexuales.
Tenemos dos tipos de homosexualidad:  En la homosexualidad egodistónica la persona está en distonicidad o mal ajuste con su orientación. La persona se siente angustiada o confundida, no se acepta homosexual y desearía dejar de serlo.

En la homosexualidad egosintónica, la persona está en sintonicidad o ajustamiento con su orientación, se acepta con su preferencia por personas de su mismo sexo y aprende a manejar sus relaciones familiares y sociales.Es importante aclarar que la homosexualidad no es una elección, no es un estado escogido libremente por la persona, en el cual ha podido optar por ser homosexual o heterosexual. Su ajuste, cuando este es conseguido, surge de la aceptación de su orientación, no de la opción por ésta.En cuanto a la etiología de la homosexualidad, la versión psicoanalítica moderna más influyente es la hipótesis del sistema triangular de Bieber (1972). Esta hipótesis explica la homosexualidad como la resultante de unas fuerzas encontradas en las relaciones familiares. El hijo homosexual es el punto focal en el cual se concentra la patología familiar consistente en una relación enfermiza y hostil entre esposo y esposa, una relación excesivamente íntima y afectiva entre madre e hijo o entre padre e hija y una relación fría y hostil con el padre del mismo sexo. Esta explicación, no siempre se ajusta a los casos reales de homosexualidad. La homosexualidad nos muestra una asombrosa diversidad, puede plantearse en la temprana adolescencia o aparecer cuando el individuo ya está bien entrado en su vida adulta.Otras teorías han postulado un determinismo cerebral en la orientación sexual, al menos en algunos casos. Según estos el homosexualismo y el heterosexualismo dependen de diferencias sexuales del cerebro y no únicamente del aprendizaje.